Dünyanın en agresif beyin tümörlerinden biri olan glioblastoma (GBM) için geliştirilen yeni bir hücresel tedavi, ilk insan denemelerinde olağanüstü sonuçlar verdi.
Harvard Üniversitesi’ne bağlı Mass General Cancer Center ekibi tarafından yürütülen çalışma, New England Journal of Medicine (NEJM) dergisinde yayımlandı ve tıp dünyasında büyük yankı uyandırdı.
Tek dozla hızlı tümör gerilemesi
Araştırmada, tekrarlayan glioblastoma hastalarında CARv3-TEAM-E T hücreleri adı verilen yeni bir CAR-T hücre tedavisi denendi.
Bu özel bağışıklık hücreleri, beyin tümöründe yer alan EGFRvIII mutasyonunu ve normal EGFR proteininin bir formunu aynı anda hedef alacak şekilde tasarlandı.
Tedavi, doğrudan beyin omurilik sıvısına (intraventriküler olarak) uygulandı.
İlk üç hastada elde edilen sonuçlar dikkat çekici oldu:
- Tedaviden sadece beş gün sonra tümörlerin neredeyse tamamen kaybolduğu gözlendi.
- Bir hasta 6 ay boyunca hastalık ilerlemesi göstermedi.
- Diğer iki hastada ise bir süre sonra tümör yeniden büyüdü, ancak ilk yanıt “dikkate değer ve hızlı” olarak değerlendirildi.
CAR-T tedavisi nedir?
CAR-T hücre tedavisi, bir hastanın kendi bağışıklık hücrelerinin laboratuvarda genetik olarak yeniden programlanmasıyla kanser hücrelerini hedef almasını sağlayan bir yöntemdir.
Bu yaklaşım bugüne kadar bazı kan kanseri türlerinde (lösemi, lenfoma, miyelom) onay almıştı.
Ancak solid (katı) tümörlerde, yani glioblastoma gibi beyin tümörlerinde başarı sınırlıydı.
Yeni geliştirilen CARv3-TEAM-E tedavisi ise, bu sorunu aşmak için tümörün birden fazla özelliğini aynı anda hedef alıyor.
Neden önemli?
Glioblastoma, tedavisi en zor kanser türlerinden biri olarak biliniyor.
Ameliyat, radyoterapi ve kemoterapiye rağmen hastaların çoğunda hastalık kısa sürede geri dönüyor.
Bu nedenle, bağışıklık sistemini devreye sokan ve birkaç gün içinde bu kadar güçlü bir yanıt üretebilen yeni bir yaklaşım, bilim dünyasında “umut ışığı” olarak değerlendiriliyor.
Henüz erken ama umut verici
Çalışma yalnızca 3 hasta üzerinde gerçekleştirildiği için sonuçlar erken aşamada.
Araştırmacılar, tedavinin etkinliğini artırmak ve yanıtın süresini uzatmak için farklı dozlar, tekrarlayan uygulamalar ve destekleyici tedavi stratejileri üzerinde çalışıyor.
Bununla birlikte, elde edilen bu hızlı ve güçlü etki, CAR-T tedavisinin beyin tümörlerinde de işe yarayabileceğini ilk kez gösterdi.
Sonuç
Yeni CARv3-TEAM-E tedavisi, bugüne kadar tedavisi neredeyse imkânsız kabul edilen glioblastoma için tarihi bir adımolabilir.
Henüz yolun başında olunsa da, bu bulgular beyin tümörlerine yönelik hücresel immünoterapilerin gelecekte nasıl dönüştürücü bir rol oynayabileceğini gösteriyor.
